随着电子设备的普及和工作压力的增加，视疲劳已成为现代人常见的健康问题之一。视疲劳不仅影响工作和学习效率，还可能导致眼部不适、头痛等症状。中医推拿作为一种传统的治疗方法，近年来被广泛应用于缓解视疲劳。本文将探讨中医推拿对改善视疲劳的效果，并介绍如何科学评估其疗效。

一、视疲劳的定义

视疲劳是指由于长时间用眼、眼部肌肉过度紧张或眼部疾病等原因，导致眼部不适、视力下降和全身疲劳的综合症状。

二、中医推拿的基本原理

中医推拿是一种通过手法刺激人体特定穴位和经络，以调节气血、平衡阴阳、缓解肌肉紧张的传统治疗方法。中医认为，视疲劳与肝、肾、脾等脏腑功能失调有关，推拿可以通过以下途径改善视疲劳：调节气血、放松肌肉、平衡阴阳。

三、中医推拿的常用方法

中医推拿在改善视疲劳时常用的方法包括：

（1）眼部推拿：①揉按太阳穴：用拇指或食指轻轻揉按太阳穴，每次约1-2分钟，可缓解眼部疲劳和头痛；②刮眼眶：用食指和中指从内眼角向外眼角轻轻刮动眼眶，每次约1-2分钟，可改善眼部血液循环。

（2）颈部推拿：①揉按风池穴：用拇指揉按风池穴（位于颈后两侧，发际线与颈椎之间的凹陷处），每次约1-2分钟，可缓解颈部僵硬和头痛；②推拿颈部肌肉：用拇指和食指轻轻推拿颈部肌肉，从上至下，每次约1-2分钟，可放松颈部肌肉，缓解紧张。

（3）全身推拿：①揉按足三里穴：用拇指揉按足三里穴（位于小腿前外侧，膝盖下方3寸处），每次约1-2分钟，可调节脾胃功能，改善全身疲劳；②推拿背部肌肉：用掌根或拇指推拿背部肌肉，从上至下，每次约1-2分钟，可放松全身肌肉，缓解疲劳。

四、中医推拿对改善视疲劳的效果评估

评估中医推拿对改善视疲劳的效果，需要从多个方面进行科学评估，包括主观感受、客观指标和长期效果。

主观感受：①问卷调查：通过设计问卷，询问患者在推拿前后的眼部不适、视力变化、全身症状等主观感受，评估推拿的即时效果；②视觉模拟评分法（VAS）：通过视觉模拟评分法，让患者对眼部不适程度进行评分，评估推拿前后的变化。

客观指标：①视力检查：通过视力表检查，评估推拿前后视力的变化；②眼压测量：通过眼压计测量，评估推拿前后眼压的变化；③眼部血液循环：通过眼底检查或眼部血流图，评估推拿前后眼部血液循环的变化。

五、中医推拿的适用人群与禁忌

中医推拿在改善视疲劳方面具有一定的疗效，但并非适用于所有人群。以下是中医推拿的适用人群和禁忌：

（1）适用人群：①长期用眼者：如学生、白领、程序员等，长期用眼导致视疲劳的人群；②眼部不适者：如眼睛干涩、酸胀、疼痛等眼部不适的人群；③全身疲劳者：如头痛、颈部僵硬、注意力不集中等全身疲劳的人群。

（2）禁忌：①眼部疾病患者：如青光眼、角膜炎、结膜炎等眼部疾病的患者，应在医生指导下进行推拿；②严重高血压患者：如血压控制不佳的严重高血压患者，应在医生指导下进行推拿；③孕妇：孕妇应在医生指导下进行推拿，避免对胎儿造成影响。

中医推拿作为一种传统的治疗方法，在改善视疲劳方面具有一定的疗效。通过科学评估，可以了解中医推拿的实际效果，确保其安全性和有效性。本文介绍了中医推拿的基本原理、常用方法、效果评估和注意事项，希望读者能够更好地理解中医推拿在改善视疲劳中的作用，并在实际应用中遵循科学原则，确保疗效和安全。

在评估中医推拿对改善视疲劳的效果时，应从主观感受、客观指标和长期效果等多个维度进行科学评估，确保评估结果的全面性和可靠性。同时，应注意中医推拿的适用人群和禁忌，确保治疗的安全性和有效性。通过科学评估和合理应用，中医推拿可以成为改善视疲劳的有效方法，提高生活质量。

（来源：医药卫生报  作者：南阳市第一人民医院 胡海慈 南阳南石医院 张合瑜   编辑：刘超   审核：冀丹丹）