考核内容

考核指标

分值

考核方法

评分标准

检查情况

扣分

组织

管理

（11）

1.是否有主管领导负责项目建设

5

查阅文件

无明确主管领导的文件，不得分

负责人姓名：

职务：

2.是否就项目建设进行专题研究

6

查阅文件和记录等

无相关工作研究记录，不得分；研究结果未充分落实，酌情扣分，最多扣3分

开展专题研究次数及方式：

基本

情况

（61）

★3.针灸科是否作为临床科室独立设置

查阅医疗机构执业许可证和相关文件，实地查看

否决项，无针灸科诊疗科目，验收不合格；未独立设置针灸科临床科室，验收不合格。

中医针灸科临床科室名称：

4.灸疗中心基本设施设置

20

查阅资料，实地查看

灸疗中心面积小于150㎡，不得分；

艾灸治疗床部少于6张，扣5分；

每张床配排烟设备，每少1个扣2分；

无艾灸操作台扣5分。

灸疗中心面积

艾灸治疗床

排烟设备

艾灸操作台

基本

情况

（61）

5.中医药氛围

15

查阅资料，实地查看

无“灸疗中心”牌匾，扣5分；无科室标识牌，每个扣5分；

诊室外无医师公示牌或内容不全，每个扣3分；

灸疗中心中医药文化宣传框至少6个，每少1个扣2分；

中医药特色不浓郁，酌情扣分，最多扣6分

牌匾内容：

是否有科室标识牌：

是否有医师公示牌：

文化宣传框数量：

6.病人接受灸疗服务满意度

8

实地查看

实地访谈病人，患者满意度低于60%，酌情扣分，最多扣5分

访谈病人人数

★7.中医类别医师

查阅资料，实地查看

否决项，无执业范围为针灸专业的高级职称医师，验收不合格；执业范围为针灸专业的执业医师（含助理）少于2人，验收不合格。

高级职称

执业医师

助理执业医师

8.灸疗设备配备

10

实地查看

常用灸疗器具不少于六个，（包括灸疗床），每少1个扣4分；艾绒艾条常用医用耗材每少1个扣5分；点火设备，灭火设备每少1个扣3分

配备种类数及明细：

灸疗器具

艾绒

艾条

点火设备

灭火设备

9.信息化建设

4

实地查看

没有配备计算机，不得分；

配备计算机，但不能与医疗机构现有信息系统互联互通，扣2分

10.是否将灸疗中心工作纳入绩效考核

4

查阅制度文件和考核资料

没有将灸疗中心纳入医疗机构年度工作目标和绩效考核内容，不得分；绩效考核内容不实，扣2分

业务

开展

（28）

11.中医灸疗服务开展情况

12

查阅统计报表，抽查5个工作日门诊登记和病历

接受艾灸诊疗人次占针灸科总诊疗人次的比例不低于50%，每少5%扣4分；

艾灸诊疗人次占比：

病历：

12.灸疗操作规范

8

查阅资料，实地查看

至少2种特色灸法运用临床，每少一种扣4分。

项目名称

执行情况

13.艾灸养生保健知识宣传

8

查阅资料，实地查看

没有设立艾灸养生知识宣传栏，扣4分；

印刷资料不少于2种，每少1种扣5分；

音像资料不少于2种，每少1种扣5分 ；

艾灸知识讲座和咨询次数不少于3次，每少1次扣1分

印刷资料种类：

音像资料种类：

举办艾灸知识讲座和咨询次数：

项目

执行

★14项目完成情况

现场查看

否决项，灸疗中心建设未完成的，验收不合格。

考核内容

考核指标

分值

考核方法

评分标准

检查情况

扣分

备注

组织

管理

（10）

1.是否有主管领导负责项目建设

4

查阅文件

无明确主管领导的文件，不得分

负责人姓名：

职务：

2.是否就项目建设进行专题研究

6

查阅文件和记录等

无相关工作研究记录，不得分；研究结果未充分落实，酌情扣分，最多扣3分

开展专题研究次数及方式：

基本

情况（64）

★3.中医科/中西医结合科是否作为临床科室独立设置

查阅医疗机构执业许可证和相关文件，实地查看

否决项，无中医科/中西医结合科诊疗科目,验收不通过；

中医科/中西医医结合科未作为临床科室独立设置，验收不通过；

中医科/中西结合科诊疗科目：

中医科/中西医结合科临床科室设置：

针灸科是否作为二级诊疗科目设置

5

查阅医疗机构执业许可证和相关文件，实地查看

无二级针灸科诊疗科目,不得分。

针灸科诊疗科目：

基本

情况（64）

4.灸疗馆基本设施设置

20

查阅资料，实地查看

灸疗馆面积少于50㎡，不得分；

艾灸治疗床少于4张，扣5分；

每张床配排烟设备，每少1个扣2分；

无艾灸操作台扣5分。

灸疗馆面积：

艾灸治疗床：

排烟设备：

艾灸操作台：

5.中医药氛围

15

查阅资料，实地查看

无“灸疗馆”牌匾，扣5分；无科室标识牌，每个扣5分；

诊室外无医师公示牌或内容不全，每个扣3分；

灸疗馆中医药文化宣传框至少4个，每少1个扣2分；

中医药特色不浓郁，酌情扣分，最多扣6分

牌匾内容：

是否有科室标识牌：

是否有医师公示牌：

文化宣传框数量：

6.病人接受灸疗服务满意度

8

实地查看

实地访谈病人，患者满意度低于60%，酌情扣分，最多扣5分

访谈病人人数

★7.中医类别医师

查阅资料，实地查看

否决项，无执业范围为针灸专业的中级职称医师，验收不合格；执业医师（含助理）少于2人，验收不合格。

执业医师

助理执业医师

基本

情况（64）

8.灸疗设备配备

10

实地查看

常用灸疗器具不少于4个，（包括灸疗床），每少1个扣4分；艾绒艾条常用医用耗材每少1个扣5分；点火设备，灭火设备每少1个扣3分

配备种类数及明细：

灸疗器具

艾绒

艾条

点火设备，

灭火设备

9.信息化建设

3

实地查看

没有配备计算机，不得分；配备计算机，但不能与医疗机构现有信息系统互联互通，扣3分

10.是否将灸疗馆工作纳入绩效考核

3

查阅制度文件和考核资料

没有将灸疗馆纳入医疗机构年度工作目标和绩效考核内容，不得分；绩效考核内容不实，扣2分

业务

开展（26）

11.中医灸疗服务开展情况

12

查阅统计报表，抽查5个工作日门诊登记和病历

接受艾灸诊疗人次占针灸科/中医科/中西结合科总诊疗人次的比例不低于40%，每少5%扣3分；

艾灸诊疗人次占比：

病历：

12.灸疗操作规范

6

查阅资料，实地查看

至少2种特色灸法运用临床，每少一种扣3分。

项目名称

执行情况

业务

开展（26）

13.艾灸养生保健知识宣传

8

查阅资料，实地查看

没有设立艾灸养生知识宣传栏，扣4分；

印刷资料不少于2种，每少1种扣5分；

艾灸知识讲座和咨询次数不少于2次，每少1次扣1分

印刷资料种类：

举办艾灸知识讲座和咨询次数：

项目

执行

★14项目完成情况

现场查看

否决项，灸疗馆建设未完成的，验收不合格。

考核内容

考核指标

分值

考核方法

评分标准

检查情况

扣分

备注

组织

管理

（10）

1.是否有主管领导负责项目建设

4

查阅文件

无明确主管领导的文件，不得分

负责人姓名：

职务：

2.是否就项目建设进行专题研究

6

查阅文件和记录等

无相关工作研究记录，不得分；研究结果未充分落实，酌情扣分，最多扣3分

开展专题研究次数及方式：

基本

情况（64）

★3.中医科/中西结合科是否作为临床科室独立设置

查阅医疗机构执业许可证和相关文件，实地查看

否决项，无中医科/中西结合科诊疗科目,验收不合格；中医科/中西医结合科未作为临床科室独立设置，验收不合格

中医科/中西结合科诊疗科目名称：

4.灸疗室基本设施设置

20

查阅资料，实地查看

灸疗室面积少于25㎡，不得分；

艾灸治疗床部少于2张，扣5分；

每张床配排烟设备，每少1个扣2分；

无艾灸操作台扣5分。

灸疗室面积：

艾灸治疗床：

排烟设备：

艾灸操作台：

基本

情况（64）

5.中医药氛围

15

查阅资料，实地查看

无“灸疗室”牌匾，扣5分；无科室标识牌，每个扣5分；

诊室外无医师公示牌或内容不全，每个扣3分；

灸疗室中医药文化宣传框至少2个，每少1个扣2分；

中医药特色不浓郁，酌情扣分，最多扣6分

牌匾内容：

是否有科室标识牌：

是否有医师公示牌：

文化宣传框数量：

6.病人接受灸疗服务满意度

8

实地查看

实地访谈病人，患者满意度低于60%，酌情扣分，最多扣5分

访谈病人人数

★7.中医类别医师

查阅资料，实地查看

否决项，执业医师（含助理）至少1人，少于1人，验收不通过

执业医师（助理）证书情况：

医师培训情况

5

查看资料

执业（助理）医师未经过灸疗技术培训，扣5分

培训情况：

8.灸疗设备配备

10

实地查看

常用灸疗器具不少于2个，（包括灸疗床），每少1个扣4分；艾绒艾条常用医用耗材每少1个扣5分；点火设备，灭火设备每少1个扣3分

配备种类数及明细：

灸疗器具

艾绒

艾条

点火设备

灭火设备

基本

情况（64）

9.信息化建设

3

实地查看

没有配备计算机，不得分；

配备计算机，但不能与医疗机构现有信息系统互联互通，扣2分

10.是否将灸疗室工作纳入绩效考核

3

查阅制度文件和考核资料

没有将灸疗室纳入医疗机构年度工作目标和绩效考核内容，不得分；绩效考核内容不实，扣2分

业务

开展（26）

11.中医灸疗服务开展情况

12

查阅统计报表，抽查5个工作日门诊登记和病历

接受艾灸诊疗人次占针灸科/中医科/中西结合科总诊疗人次的比例不低于30%，每少5%扣4分； 

艾灸诊疗人次占比：

病历：

12.灸疗操作规范

6

查阅资料，实地查看

至少2种特色灸法运用临床，每少一种扣3分。

项目名称

执行情况

13.艾灸养生保健知识宣传

8

查阅资料，实地查看

没有设立艾灸养生知识宣传栏，扣4分；

印刷资料不少于2种，每少1种扣5分；

艾灸知识讲座和咨询次数不少于1次，少于1次扣3分 

印刷资料种类：

音像资料种类：

举办艾灸知识讲座和咨询次数：

项目

执行

★14项目完成情况

现场查看

灸疗室建设未完成的，验收不合格